Лечение аритмии сердца в Израиле
Диагностика
В клинике «Ассута»™ диагностику и лечение аритмии сердца осуществляет многопрофильный коллектив, включающий в себя специалистов-кардиологов, специалистов в области нарушения сердечного ритма (электрофизиологов) и специалистов других направлений.
С целью точного диагностирования, ваш лечащий врач проведет первичную консультацию и тщательный анамнез анализ симптомов, сопутствующих заболеваний, семейной предрасположенности к тем или иным болезням. Врач также проведет физикальное обследование (осмотр, прослушивание и т.п.). Вам потребуется выполнить ряд проверок для диагностики аритмии (ее типа и степени тяжести) и для назначения соответствующего лечения аритмии сердца.
- Лабораторные анализы крови. Необходимо проверить уровень в крови гормонов щитовидной железы и калия – эти вещества оказывают влияние на ритм сердечных сокращений.
- Рентгенограмма грудной клетки. На рентгеновском снимке отбражаются легкие, сердце и полость грудной клетки. Врач может определить по снимку увеличение размеров сердца.
- Эхокардиография (Допплер-эхокардиография). При помощи звуковых волн можно определить размеры сердца, оценить его строение и наблюдать деятельность сердца в динамике. Врач может направить вас на процедуру трансэзофагеальной эхокардиографии. В ходе данной процедуры передатчик ультразвуковых волн вводится вместе с зондом (гибкой тонкой трубкой) через пищевод. Такое исследование позволяет получить более детальное изображение сердца.
- Электрокардиография (ЭКГ). Для проведения ЭКГ на грудную клетку пациента помещаются электроды, регистрирующие электрические импульсы сердца. На электрокардиограмме видны длительность и ритмичность каждой фазы сердечного сокращения.
- Электрофизиологическое исследование. Чтобы выполнить это исследование, врач вводит пациенту длинную тонкую трубку (катетер), на конце которой помещены электроды. Введение катетера производится через периферический кровеносный сосуд на руке или в паховой области. Затем катетер проводится по сосудистому руслу и достигает сердца. При помощи электродов можно с высокой точностью регистрировать процесс распространения электрических импульсов в сердечной мышце.
- Событийный мониторинг. Пациенту выдается портативный регистратор ЭКГ для ношения на теле. При возникновении симптомов аритмии сердца пациент включает запись ЭКГ, которая потом будет расшифрована лечащим врачом.
- Холтеровское мониторирование. Процедура представляет собой непрерывную запись ЭКГ, которая производится при помощи портативного прибора. Прибор предназначен для постоянного ношения на теле в течение одного или нескольких дней. Он записывает работу сердца пациента в ходе повседневной деятельности.
- Тесты с нагрузкой. Данное исследование предназначено для оценки работы сердца в условиях физической нагрузки. Для этой цели применяется беговая дорожка или велотренажер. Если вам тяжело выполнять физические упражнения, можно использовать лекарственный препарат, стимулирующий усиленную работу сердца.
- Тест на ортостатическом (поворотном) столе (тилт-тест). Назначается пациентам с рецидивирующими обмороками. Во время проверки пациент лежит на движущемся столе, который переходит из горизонтального положения в вертикальное. Врач наблюдает за состоянием пациента и отмечает различные симптомы, например, частоту сердечных сокращений и возникновение эпизодов аритмии.
Лечение аритмии сердца в клинике Ассута™
В клинике «Ассута»™ диагностикой и лечением аритмии сердца занимается многопрофильный коллектив, включающий в себя специалистов в области лечения заболеваний сердца (кардиологов), специалистов в области нарушения сердечного ритма (электрофизиологов) и специалистов других направлений.
В зависимости от наличия симптомов, причины ее возникновения и тяжести состояния пациента назначается соответствующее лечение аритмии сердца.
ВРАЧИ - КАРДИОЛОГИ
Лечение аритмии сердца в Израиле может включать в себя следующие процедуры:
- Кардиоверсия Для выполнения кардиоверсии врач прикрепляет на грудь пациента специальные наклейки, через которые подается электрический разряд. Таким образом восстанавливается нормальный сердечный ритм. Для этой же цели может использоваться лекарственный препарат, уменьшающий частоту сердечных сокращений и нормализующий их ритм.
- Радиочастотная абляция. Выполняется при помощи катетера – тонкой трубки, которую врач вводит через вену руки или паховой области. Катетер проводится по сосудистому руслу и достигает сердца. Затем врач воздействует на сердце либо теплом (радиочастотная абляция), либо чрезвычайно низкой температурой (криоабляция). Катетер подводится непосредственно к участку патологически измененной ткани в сердце, и под воздействием вышеупомянутых физических факторов этот участок разрушается.
В некоторых случаях выполняется абляция предсердножелудочкового узла (AV node). Цель процедуры - прекратить электропроводимость между двумя камерами сердца (предсердием и желудочком) и сделать невозможным прохождение электрических импульсов в этом направлении. Для этого предсердножелудочковый узел подвергается разрушению, а затем выполняется имплантация искусственного водителя ритма (электрокардиостимулятора), задающего нормальный ритм сердечных сокращений.
- Лечение аритмии сердца в Израиле методом имплантации кардиовертера-дефибриллятора. Этот аппарат имплантируется под кожу грудной клетки и посылает электрические импульсы в сердечную мышцу, в момент, когда ритм сердечных сокращений учащается и превышает установленный лимит.
- Лекарственная терапия. Врач порекомендует вам принимать лекарства, замедляющие частоту сердечных сокращений, восстанавливающие нормальный ритм и препятствующие образованию тромбов.
- Имплантация электрокардиостимулятора. Электрокардиостимулятор имплантируется под кожу грудной клетки, ниже ключицы. Он отслеживает и контролирует ритм сердечных сокращений.
- Хирургическое вмешательство. Пациентам с фибрилляцией предсердий (AF), при отсутствии эффекта от других методов лечения, показана хирургическая операция по типу «лабиринт». В ходе операции хирург выполняет серию надрезов на поверхности верхней камеры сердца (предсердия). Таким образом достигается блокада проводимости электрических импульсов, вызывающих нарушения сердечного ритма. Такую операцию можно произвести методом минимально инвазивного доступа – через несколько разрезов на боковой поверхности грудной клетки. Малоинвазивная методика, по сравнению с операцией на открытом сердце, оставляет менее заметные шрамы, сопряжена с меньшим риском кровопотери и развития инфекций.
- Медицинское наблюдение. Для лечения аритмии сердца вам понадобятся регулярные проверки у лечащего врача, который будет следить за частотой и ритмичностью вашего пульса. В определенных случаях имеет смысл пройти процесс кардиологической реабилитации. Посоветуйтесь с врачом о необходимых изменениях в привычном образе жизни, которые будут способствовать нормализации сердечного ритма и укреплению здоровья сердца.