Лечение методом HIPEC в Израиле
«Старый - новый» метод лечения колоректального рака и рака аппендикса с метастазами в брюшной полости.
В Израиле рак кишечника является второй по счёту наиболее распространённой формой онкологического заболевания (после рака молочной железы у женщин и рака простаты у мужчин). Ежегодно в Израиле более 3000 пациентам ставят диагноз колоректальный рак. Основным направлением в лечении рака кишечника, в Израиле, является резекция опухоли, после которой некоторым пациентам назначают адъювантную химиотерапию. Несмотря на комплексное лечение часто наблюдаются местные рецидивы болезни или формируются новообразования в отдаленных органах.
Вследствие развития злокачественного процесса в области ЖКТ могут образовываться метастазы в брюшине (peritoneum) — оболочке, покрывающей внутренние стенки брюшной полости.
Основной подход к лечению рака кишечника с метастазами, в Израиле, заключается в назначении системной химиотерапии, проведение которой, к сожалению, не приводит к значительным улучшениям. Эффективность внутривенных химиотерапевтических препаратов при лечении перитонеальных метастазов очень низка. Это объясняется тем, что брюшинные метастазы не обладают таким богатым кровоснабжением, как опухолевые очаги, локализованные, например, в печени или легких.
Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC)
На протяжении последнего десятилетия в онкологии используется «старый-новый» подход к лечению пациентов с метастатическим колоректальным раком в брюшной полости. Название метода — Циторедуктивная хирургиям (CRS) и Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC).
Почему этот метод называют «старым-новым»?
«Старый», — поскольку данный подход успешно применяется на протяжении последних 30 лет при лечении таких относительно редких форм злокачественных заболеваний, как мезотелиома и рак аппендикса.
«Старый», — поскольку данный подход успешно применяется на протяжении последних 30 лет при лечении таких относительно редких форм злокачественных заболеваний, как мезотелиома и рак аппендикса.
Резекция метастазов брюшной полости относится к длительному и сложному процессу, иногда требующему удаления близлежащих органов, вовлечённых в злокачественный процесс. Цель процедуры HIPEC состоит в максимальном уничтожении раковых клеток, локализованных в брюшной полости.
Процедура проводится после удаления выявленных опухолевых очагов. Таким образом осуществляется промывание брюшной полости химиотерапевтическим препаратом в течение от шестидесяти до девяноста минут при температуре +42 градусов по Цельсию. После этого рану закрывают и пациента переводят в послеоперационную палату.
Процедура проводится после удаления выявленных опухолевых очагов. Таким образом осуществляется промывание брюшной полости химиотерапевтическим препаратом в течение от шестидесяти до девяноста минут при температуре +42 градусов по Цельсию. После этого рану закрывают и пациента переводят в послеоперационную палату.
Доза химиотерапевтического препарата, подаваемая в брюшную полость, превышает внутривенную в 20 раз. Сочетание процедуры по удалению опухоли и незамедлительной химиотерапии при высокой температуре относится к высокоэффективному методу лечения колоректального рака.
В недавнем прошлом метастатический рак в брюшной полости (4-я стадия заболевания) считался неизлечимым. Сегодня, благодаря применению гипертермической интраперитонеальной химиотерапии есть надежда на увеличение продолжительности жизни.Многочисленные статьи, опубликованные в международной медицинской литературе подтверждают, что применение традиционной химиотерапии в случае рака кишечника с метастазами не является достаточным.
Критерии к проведению процедуры HIPEC
- 1. Диагноз колоректальный рак с метастазами, расположенными в брюшной полости (при отсутствии метастазов в легких, костях, мозге и т.д.). Для подтверждения этого критерия проводится КТ грудной клетки и брюшной полости или ПЭТ-КТ.
- 2. Удовлетворительное общее состояние пациента при отсутствии серьезных заболеваний сердца, почек и печени.
После проведения операции и процедуры HIPEC пациент находится под наблюдением у хирурга и онколога.
Наряду с тем, что HIPEC обладает высоким терапевтическим эффектом, положительно влияющим на качество и продолжительность жизни, необходимо отметить, что из-за высокой трудоемкости хирургического вмешательства могут возникнуть различные осложнения.
С целью сокращения рисков проводится тщательная предоперационная оценка, а само оперативное вмешательство осуществляется ведущими специалистами, обладающими высокими профессиональными навыками, необходимыми для качественного выполнения этой уникальной процедуры.
Хотите проверить подходит ли процедура вам? Оставьте ваши данные.
