Лечение аденомы гипофиза в Израиле
Опухолями гипофиза называются патологические новообразования, развивающиеся из клеток тканей гипофиза. Некоторые опухоли могут провоцировать аномально высокую выработку гипофизарных гормонов, другие, напротив, угнетающе воздействуют на секреторную функцию гипофиза.
Большую часть опухолей гипофиза составляют доброкачественные новообразования – аденомы. Эти опухоли развиваются в пределах гипофиза и не распространяются на другие части тела.
Лечение аденомы гипофиза в клинике Ассута™ включает в себя различные методы, среди которых хирургическое удаление опухоли, медикаментозная терапия и активное медицинское наблюдение.
Диагностика аденомы гипофиза
При подозрении на опухоль гипофиза в израильских клиниках проводится комплексная диагностика, включающая в себя:
- Лабораторные анализы мочи и крови для определения уровня гипофизарных гормонов в организме.
- Тесты визуализации внутренних структур головного мозга – компьютерная и магнитно-резонансная томография помогают не только выявить опухоль, но и определить ее точные характеристики, такие как размер, форма и локализация.
- Проверку зрения – давление аденомы гипофиза на зрительные нервы может приводить к снижению остроты зрения и к потере периферического зрения.
Кроме этого, для более тщательной диагностики пациенту может быть назначена консультация эндокринолога.
Лечение аденомы гипофиза в клинике Ассута™
Выбор тактики лечения аденомы гипофиза в Израиле зависит от размера и типа опухоли, а также от ее локализации. Важными факторами также являются возраст и общее состояние здоровья пациента. Поскольку опухоли гипофиза могут приводить к развитию серьезных неврологических нарушений, большинство пациентов нуждаются в операции и/или медикаментозной терапии. Ключом к успешной терапии является выявление аденомы гипофиза на ранней стадии.
Хирургическое удаление аденомы гипофиза
Операция по удалению опухоли необходима в том случае, если аденома оказывает давление на зрительный нерв, а также, если опухоль провоцирует чрезмерную выработку гипофизарных гормонов. Успешность операции зависит от типа опухоли, ее локализации, а также степени вторжения в окружающие ткани. Двумя основными методами хирургического лечения аденомы гипофиза являются:
- Эндоскопический трансназальный транссфеноидальный подход. Доступ к гипофизу при таком подходе осуществляется через нос и клиновидные пазухи, что позволяет обойтись без вскрытия черепной коробки. При этом не затрагиваются другие области мозга, и не остается видимых рубцов. Тем не менее, крупные опухоли удалить с помощью этого подхода бывает затруднительно, особенно если они распространились на зрительные нервы и/или в окружающие ткани головного мозга.
- Транскраниальный подход (трепанация черепа). Доступ к гипофизу в данном случае осуществляется через разрез в коже головы и вскрытие верхней части черепа. Открытый метод более подходит для удаления крупных или сложных новообразований.
Радиационное лечение
Лучевая терапия предполагает использование высокоэнергетических рентгеновских лучей для уничтожения раковых клеток. Радиотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения, так и в комбинации с хирургической операцией. Чаще всего облучение назначается в случаях, если новообразование не удается удалить полностью, а также при рецидиве опухоли. Основными методами радиационного лечения аденомы гипофиза являются:
- Дистанционное облучение – это форма лучевой терапии, при которой применяются низкие дозы ионизирующего излучения в течение определенного периода времени. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней в неделю в течение нескольких недель. Несмотря на эффективность дистанционной терапии, лечение может занять годы. Кроме этого, радиация может нанести вред здоровым клеткам гипофиза и окружающим тканям мозга.
- Стереотаксическая радиохирургия (Гамма-нож). Данные метод предполагает прицельное воздействие на опухоль пучком мощных радиоактивных лучей. Благодаря точному направлению источника радиации удается избежать негативного воздействия на окружающие опухоль здоровые ткани. Однако данный метод не подходит пациентам, у которых опухоль расположена слишком близко к зрительному нерву или другим функционально важным тканям головного мозга.
Медикаментозное лечение
Лечение аденомы гипофиза с помощью лекарственных препаратов помогает нормализовать избыточную секрецию гипофизарных гормонов, а также уменьшать размеры некоторых типов опухолей гипофиза.
- Пролактин-секретирующие опухоли. Лечение данного типа новообразований препаратами помогает снизить выработку пролактина и часто приводит к уменьшению размеров опухоли. Медикаментозное лечение может быть настолько эффективным, что позволяет обойтись без хирургического вмешательства.
- Опухоли гипофиза, секретирующие гормон роста. Препараты помогают снизить секрецию гормона роста и уменьшить размеры опухоли.
Активное медицинское наблюдение
Медицинское наблюдение – это тактика, также известная как бдительное ожидание, подразумевающая регулярные обследования пациента для выявления прогрессирования аденомы гипофиза. Если опухоль никак себя не проявляет, некоторые пациенты могут обойтись без лечения. В большей мере это касается больных пожилого возраста, а также пациентов с плохим здоровьем. В молодом возрасте активное медицинское наблюдение может продолжаться до тех пор, пока у пациента не проявятся симптомы опухоли, после чего назначается лечение.
