Цистоскопия в клинике «Ассута»™, Израиль
В каких случаях осуществляется оперативная цистоскопия
Оперативная цистоскопия является комплексной процедурой, при которой вместе с цистоскопией (визуальным исследованием слизистой оболочки мочевого пузыря) осуществляют инвазивное (хирургическое) вмешательство. Цистоскопическое исследование позволяет увидеть состояние слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря и диагностировать многие заболевания мочеполовой системы. Проверка имеет большое значение при диагностике рака мочевого пузыря. Кроме того, цистоскопия является основным методом наблюдения за пациентами с диагностированным раком для последующего наблюдения за эффективностью лечения и ранней диагностике рецидивов. Во многих случаях специалисты-урологи рекомендуют цистоскопию для установления причин повторных и хронических инфекций мочеполовых путей, дизурии (нарушений мочеиспускания), а также появления крови в моче.
Исследование осуществляется при помощи гибкого оптического аппарата – цистоскопа, позволяющего хирургу увидеть собственными глазами внутреннюю часть мочевого пузыря. Во время хирургической цистоскопии врач также вводит различные приспособления, позволяющие ему производить необходимые манипуляции, такие как удаление камней, получение образцов тканей для патологического исследования (биопсия), удаление опухоли или прижигание. Необходимость в проведении оперативной цистоскопии может возникнуть в процессе обычной цистоскопии, в случае обнаружения патологии, требующей хирургического вмешательства.
Описание исследования
При проведении цистоскопии в Израиле используется цистоскоп, представляющий собой трубку со встроенными линзами и оптическим волокном. Во время процедуры пациента просят лечь на спину и расставить немного согнутые в коленях ноги. Цистоскоп вводиться в уретру (мочеиспускательный канал, идущий от мочевого пузыря наружу). Аккуратно и медленно врач-уролог вводит цистоскоп в мочевой пузырь, наблюдая за состоянием стенок мочеиспускательного канала через специальный экран на который проектируется изображение. После введения прибора в мочевой пузырь врач наполняет его стерильной жидкостью, расправляя складки мочевого пузыря для более детального осмотра поверхности слизистой оболочки. После диагностики производиться необходимая хирургическая процедура. Обычная диагностическая цистоскопия длиться около 20 минут и проходит обычно под местной анестезией. Оперативная цистоскопия мочевого пузыря занимает значительно больше времени и, как правило, проходит под общей анестезией. После окончания процедуры жидкость, заполнявшая мочевой пузырь, выводится катетером.
Возможные осложнения
Как и при любой инвазивной процедуре, при оперативной цистоскопии возможны осложнения. Высокопрофессиональный коллектив урологического центра клиники «Ассута»™ прилагает максимальные усилия, для того чтобы свести к минимуму побочные явления данной процедуры. Во время планирования и подготовки к исследованию крайне важно сообщить хирургу и анестезиологу обо всех сопутствующих и хронических заболеваниях, постоянных лекарственных препаратах и наличия аллергии. Осложнения при цистоскопии крайне редки и включают в себя травмы уретры и мочевого пузыря, задержка мочеиспускания после процедуры, а также осложнения связанные с местной или общей анестезией, включая аллергию на применяемые при наркозе препараты.
Наркоз и обезболивание
Исследование осуществляется как под общей, так и под местной анестезией. Решение принимает врач в зависимости от вида цистоскопии мочевого пузыря и индивидуальных особенностей пациента. При решении об общем наркозе применяют лекарственный препарат для внутривенного введения, при этом пациент спит и не чувствует боли во время всей процедуры. При использовании местной анестезии пациент остается в сознании. Местно-введенное обезболивающее вещество препятствует возникновению боли. В некоторых случаях пациенту вводится успокаивающий препарат для снятия напряжения и стресса.
Подготовка к процедуре
При подготовке к оперативной цистоскопии в Израиле необходимо взять анализы крови – общий анализ, биохимическое исследование, включая электролиты, функции почек и печени, а также функции свертывания крови. Пациентам, старше 40 лет необходимо сделать ЭКГ и рентген грудной клетки. В некоторых случаях необходимо пройти дополнительные инструментальные и лабораторные методы исследования. За неделю до исследования следует прекратить препараты, уменьшающие свертывание крови. Следует проконсультироваться с лечащим врачом о возможной замене этих препаратов до операции. За 6 часов до процедуры следует прекратить прием пищи и воды.
Восстановление после операции
Длительность госпитализации зависит от вида процедуры. В некоторых случаях пациент будет выписан в тот же день, однако иногда может потребоваться госпитализация. После операции возможно чувство жжения во время мочеиспускания, а также проявление крови в моче. Это нормальные явления, которые проходят в течение короткого промежутка времени. При продолжительном кровотечении, болях и повышении температуры выше 38 градусов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Специалисты урологического центра клиники «Ассута»™ специализируются на проведении оперативной цистоскопии мочевого пузыря, гарантируя высокое качество исследования и прекрасное отношение к пациентам.
